Suprasti vaikų autizmo spektro sutrikimo simptomus

Autizmo spektro sutrikimas (ASD) iš tikrųjų yra neurodevelopmental grupių grupė. Tai įtakoja tai, kaip žmogus suvokia ir sąveikauja su kitais žmonėmis ir jų aplinka.

AKS požymiai ir simptomai dažnai pasireiškia per pirmuosius kelerius gyvenimo metus. Jie gali apimti tokius dalykus kaip problemos bendraujant ar bendraujant su kitais, taip pat pasikartojantis elgesys ar įprasta veikla.

Bet kokie yra konkretesni ASD požymiai ir simptomai? Ir kaip diagnozuojama būklė? Toliau skaitykite, kai nagrinėsime šias ir kitas temas.

Ankstyvos diagnostikos svarba

Ankstyvas ASS nustatymas ir diagnozavimas yra labai svarbus. Pradėjus gydymą anksti, tai gali labai pakeisti vaiko gyvenimo kokybę ir gebėjimą veikti.

Vaikams dažnai pasireiškia ankstyvieji ASS požymiai nuo 12 iki 18 mėnesių ar dar anksčiau. Tačiau daugelis vaikų diagnozę gauna tik sulaukę 3 metų. Taip yra todėl, kad kartais ankstyvuosius ASS požymius gali būti sunku pastebėti.

Taigi, kokių ženklų galite ieškoti?

ankstyvieji autizmo požymiai

Kai kurie ankstyvieji vaikų ASD požymiai yra tokie:

• užmegzti ar palaikyti akių kontaktą
• neatsako, kai šaukiamas jų vardas
• problemų naudojant neverbalines bendravimo formas, tokias kaip rodymas ar mojavimas
• žodinio bendravimo sunkumai, pvz., labai mažų vaikų kurkimas ar bambėjimas ir vyresnių vaikų pavienių žodžių ar frazių vartojimas
• problemų su žaidimu, įskaitant nesidomėjimą kitais vaikais ar sunkumus mėgdžiojant kitą asmenį

Jei pastebėjote bet kurį iš šių elgesio būdų, kuo greičiau pasitarkite su vaiko gydytoju. Ankstyva intervencija ir parama autizmu sergantiems vaikams yra labai svarbi. Tai gali pagerinti vaiko raidą ir gali žymiai pagerinti socialinius įgūdžius.

Simptomų sąrašas pagal kategorijas

Naujajame psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo (DSM-5) leidime, kurį išleido Amerikos psichiatrų asociacija, simptomai skirstomi į dvi kategorijas:

1. socialinės sąveikos ir bendravimo problemos
2. pasikartojantis ar ribotas elgesys

Toliau išsamiau išnagrinėsime abi šias kategorijas. Pradėkime nuo socialinės sąveikos ir bendravimo. Kadangi tai yra dvi gana plačios temos, jas galima suskirstyti į subkategorijas.

Socialiniai įgūdžiai

Keletas socialinių įgūdžių problemų pavyzdžių:

• vengiant ar turint sunkumų palaikyti akių kontaktą
• neatsako, kai šaukiamas jų vardas
• atrodo, kad negirdi tavęs, kai su jais kalbi
• mieliau žaisti vienas, o ne su kitais
• atrodo, kad nesidalina interesais su kitais
• vengti fizinio kontakto, pavyzdžiui, laikyti ar glamonėti
• turinti plokščią veido išraišką
• sunku išreikšti savo jausmus ar suprasti kitų jausmus

Bendravimas

Keletas bendravimo problemų:

• kalbos ir kalbos vystymosi vėlavimas ar regresas
• įvardžių keitimas, pvz., sakymas „tu“, kai jie reiškia „aš“
• nenaudoti gestų, tokių kaip rodymas ar mojavimas
• sunku suprasti neverbalinius ženklus, pvz., gestus ar veido išraiškas
• kalbėdamas plokščiu ar dainuojančiu balsu
• kyla problemų pradedant ar palaikant pokalbį
• nesilaikydamas nurodymų
• tam tikrų žodžių ar frazių kartojimas vėl ir vėl (echolalija)
• patiria sunkumų vaidindamas apsimetinėjimą
• nesupranti tokių dalykų kaip anekdotai, sarkazmas ar kalbos figūros

Ribotas, neįprastas ar pasikartojantis elgesys

Kai kurie elgesio būdai, kurių reikia ieškoti, yra tokie:

• pasikartojantys judesiai, pavyzdžiui, siūbavimas pirmyn ir atgal bei plazdėjimas ranka
• kurti kasdienybę ar ritualus ir susijaudinti, jei jie sutrinka
• tampa intensyviai fiksuojamas daiktu ar veikla, pavyzdžiui, stebint, kaip sukasi lubų ventiliatorius
• turintys labai specifinius ar obsesinius interesus
• būti itin organizuotai, pavyzdžiui, žaislų išdėstymas tam tikra tvarka
• intensyviai domisi daikto detalėmis, pavyzdžiui, žaislinio automobilio ratais, o ne visu daiktu
• nelyginiai judesių modeliai, pavyzdžiui, vaikščiojimas ant pirštų ar perdėta kūno kalba
• būti jautriems jutimo stimuliavimui, tokiems kaip šviesos, garsai ar pojūčiai
• turintys labai specifinius maisto produktų pakeitimus ar pageidavimus, kurie gali apimti konkrečias maisto rūšis, tekstūras ar temperatūrą

Kiti galimi simptomai

Taip pat yra keletas papildomų požymių ir simptomų, kuriuos vaikai, sergantys ASD, gali parodyti kartu su aukščiau pateiktais sąrašais. Tai gali būti:

• intensyvios nuotaikos
• didelis energijos kiekis arba labai aktyvus aktyvumas
• elgiasi impulsyviai
• dirglumas ar agresija
• elgesys, galintis pakenkti sau, pavyzdžiui, galvos trankymas
• miego problemos
• bijoti ar mažiau bijoti, nei būtų galima tikėtis

Kada kreiptis į savo gydytoją

Dabar, kai mes išsamiau aptarėme ASS požymius ir simptomus, kokie yra požymiai, kad turėtumėte susitarti su savo vaiko pediatru?

kreipkitės į savo gydytoją

Kai kurie požymiai ar simptomai, kuriuos galbūt norėsite aptarti su vaiko gydytoju, atsižvelgiant į jų amžių, yra šie:

• retai ar niekada nebendrauja su jumis
• neatsako, kai su jais bendraujate
• neimituodamas jūsų garsų ar veido išraiškos
• nenaudojant gestų, tokių kaip rodymas ir mojavimas
• nevysto ar nepraranda savo kalbos ar bendravimo gairių (gali apimti dalykus jau tada, kai kalbama apie vėlesnius įvykius, pavyzdžiui, kalbėti pavieniais žodžiais ar trumpomis frazėmis)
• neužsiima įsivaizduojamais žaidimais ar apsimeta žaidimais

Nors kiekvienas vaikas vystosi skirtingai, kai kurie ASS požymiai gali pasirodyti anksti. Jei turite klausimų ar rūpesčių dėl vaiko raidos, kuo greičiau pasikalbėkite su vaiko pediatru.

Kaip autizmas diagnozuojamas vaikams?

Prieš apibendrindami ASD diagnostikos procesą, pirmiausia apžvelkime diagnostikos kriterijus. DSM-5 apibrėžia dvi simptomų kategorijas:

1. socialinės sąveikos ir bendravimo trūkumai
2. riboti ar pasikartojantys elgesio modeliai

Simptomai skirstomi į subkategorijas: trys skirti socialinei sąveikai ir bendravimui, keturi - elgesio modeliams.

Vaikas turi gauti simptomus visose trijose socialinėse ir bendravimo subkategorijose, taip pat dviejose iš keturių elgesio modelio subkategorijų, kad gautų ASS diagnozę.

Užfiksavus simptomus, taip pat reikia nustatyti jų sunkumą. Tai daroma įvertinus nuo 1 iki 3, iš kurių 1 yra mažiausiai sunkus, o 3 - sunkiausias.

Kiti simptomų kriterijai yra šie:

• Simptomai turi būti nuo pat ankstyvo vystymosi laikotarpio.
• Simptomai turi sukelti reikšmingą asmens gebėjimo veikti sutrikdymą, pavyzdžiui, socialinį ar jo darbą.
• Simptomų negalima paaiškinti kita vystymosi ar intelekto būkle.

Autizmo patikra

Vystymasis gali padėti anksti nustatyti ASS. Vykdant vystymosi patikrą, jūsų vaiko gydytojas įvertins tokius dalykus kaip jūsų vaiko elgesys, judesiai ir kalba, kad įsitikintų, ar jie atitinka tipinius etapus.

Nors pediatrai tikrina jūsų vaiko vystymąsi kiekvieno gero vaiko apsilankymo metu, rekomenduojama atlikti tikslingesnį bet kokių vystymosi sąlygų tyrimą šių gero vaiko apsilankymų metu:

• 9 mėn
• 18 mėnesių
• 24 ar 30 mėnesių

Specifinė ASS patikra rekomenduojama apsilankius gerai vaikuose 18 ir 24 mėn. Jei atrankų metu paaiškėja, kad jūsų vaikas gali sirgti ASD, greičiausiai būsite nukreiptas pas specialistą, kuris dirba su ASD sergančiais vaikais, kad būtų galima toliau įvertinti.

Patikrinimo ir diagnostikos įrankiai

Nors atrankos priemonės nėra galutinė diagnozė, jos yra naudingos nustatant vaikus, kuriems yra ASD rizika, kad juos būtų galima nukreipti pas specialistą tolesniam vertinimui.

Kai kurie atrankos įrankiai, būdingi ASD, yra šie:

• Modifikuotas mažylių autizmo kontrolinis sąrašas (MCHAT). Tai yra tėvų užpildytas klausimynas, naudojamas nustatyti vaikus, kuriems gresia ASS.
• Atrankos priemonė autizmui mažiems vaikams ir mažiems vaikams (STAT). Ši priemonė apima 12 veiklų, kurios gali įvertinti tokius dalykus kaip bendravimas ir žaidimas.

Be diagnostikos kriterijų, pateiktų DSM-5, kiti diagnostikos įrankiai, kuriuos praktikai gali naudoti padėdami diagnozuoti ASD, yra šie:

• Autizmo diagnozės interviu - pataisytas (ADI-R). ADI-R gali būti naudojamas asmenims nuo 18 mėnesių. Ji vertina bendravimą, socialinius įgūdžius ir pasikartojantį elgesį.
• Autizmo diagnostikos stebėjimo tvarkaraštis - bendras (ADOS-G). ADOS-G naudoja 30 minučių modulius, kad įvertintų tokius dalykus kaip bendravimas, socialiniai įgūdžiai ir žaidimas.
• Vaikystės autizmo vertinimo skalė (CARS). AUTOMOBILIAI gali būti naudojami vyresniems nei 2 metų vaikams. Skalė remiasi penkiomis skirtingomis ASD diagnozavimo sistemomis.
• „Gilliam Autism Rating Scale“ (GARS-2). GARS-2 yra įrankis, padedantis tėvams, gydytojams ir mokytojams nustatyti ASS žmonėms nuo 3 iki 22 metų.

Ar yra autizmo gydymas?

Nors šiuo metu nėra ASD gydymo, yra įvairių gydymo būdų. Bendras gydymo tikslas yra sumažinti ASS simptomus, tuo pačiu padidinant vaiko gyvenimo kokybę ir gebėjimą veikti.

Gydyme gali dalyvauti keli skirtingų tipų specialistai, įskaitant gydytojus, psichiatrus ir kalbos kalbos patologus. Gydymo plane daugiausia dėmesio bus skiriama konkretiems jūsų vaiko poreikiams tenkinti.

gydymas nuo autizmo

Galimos gydymo galimybės:

• Psichologinė terapija. Tai gali apimti begalę skirtingų terapijos tipų, įskaitant įvairius elgesio terapijos tipus, edukacinę terapiją ir socialinių įgūdžių lavinimą.
• Vaistai. Kai kurie vaistai gali padėti pašalinti ASS simptomus, tokius kaip agresija ar hiperaktyvumas.
• Kalbos ir kalbos terapija. Tokio tipo terapija gali padėti vaikui pagerinti kalbos ir žodinio bendravimo įgūdžius.
• Ergoterapija. Terapeutas padės jūsų vaikui įgyti kasdienio gyvenimo įgūdžių.
• Gydyti kitas sveikatos sąlygas. Vaikai, sergantys ASD, taip pat gali turėti kitų sveikatos sutrikimų, tokių kaip epilepsija. Jūsų gydytojas taip pat stengsis suvaldyti šias sąlygas.
• Alternatyvi terapija. Daugelis tėvų mano, kad alternatyvi terapija papildo kitas gydymo galimybes. Kai kuriais atvejais rizika gali būti didesnė už naudą. Aptarkite alternatyvias terapijas su savo vaiko pediatru.

Kokia yra autizmu sergančių vaikų perspektyva?

ASD sergančių vaikų perspektyvos gali labai skirtis. Kai kurie vaikai gali gyventi gana savarankišką gyvenimą. Kiti gali reikalauti nuolatinės pagalbos visą gyvenimą.

Ankstyvas ASS nustatymas yra labai svarbus. Kuo anksčiau diagnozuota ASS, tuo greičiau gydymas gali prasidėti. Tai gali būti gyvybiškai svarbu užtikrinant, kad vaikas gautų reikiamą gydymą, kad pagerintų simptomus ir gyvenimo kokybę.

Jei jūsų vaikui yra ASS simptomų, susitarkite su savo pediatru. Jie padės sujungti jūsų patirtį, pastebėjimus ir turimas tikrinimo priemones, kad nustatytų, ar jūsų vaikui reikia papildomo specialisto įvertinimo.