Apžvalga
Progesteronas yra žinomas kaip „nėštumo hormonas“. Neturėdamas pakankamai progesterono, moters organizmas negali toliau auginti apvaisinto kiaušialąstės.
Jei bandote pastoti, gydytojas gali rekomenduoti progesterono gydymą. Jie gali padėti palaikyti jūsų nėštumą. Jie taip pat gali juos rekomenduoti, jei praeityje persileidote arba jums reikalinga hormoninė pagalba apvaisinimo in vitro (IVF) ir kitų vaisingumo procedūrų metu.
Viena iš galimybių yra „Prometrium“. Šis vaistas yra progesterono forma. Tai yra FDA patvirtinta tablečių forma, tačiau kai kurie gydytojai rekomenduos moteriai naudoti makštį.
Kas yra progesteronas?
Progesteronas padeda jums pasiekti ir išlaikyti nėštumą. Antroje mėnesinių ciklo pusėje jūsų progesterono lygis padidėja.
Hormonas padeda sutirštinti gimdos gleivinę. Dėl to pamušalas geriau palaiko apvaisinto kiaušinio implantaciją. Jei pamušalas yra per plonas, implantacija negali įvykti.
Kai moteris pastoja, jos geltonkūnis (tuščias kiaušinio folikulas) gamina progesteroną ankstyvojo nėštumo metu. Tai tęsiasi tol, kol placenta užvaldys. Didelis progesterono kiekis padeda išvengti ovuliacijos. Tai taip pat padeda auginti pieną gaminančias liaukas.
Po 8–10 nėštumo savaičių moters placenta pradeda gaminti progesteroną. Tai reiškia, kad progesterono terapija dažnai yra trumpalaikė galimybė sumažinti jos persileidimo riziką.
Kadangi progesteronas yra nepaprastai svarbus nėštumui, mažas progesterono kiekis taip pat yra susijęs su persileidimu.Nors tai nėra vienintelė persileidimo priežastis, tyrimai rodo idėją, kad progesteronas gali atlikti tam tikrą vaidmenį.
Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, Vietnamo, Prancūzijos ir Italijos gydytojai progesteroną dažnai skiria kaip būdą išvengti persileidimo.
Kas yra Prometrium?
Prometrium yra hormonų, žinomų kaip progestinai, prekės pavadinimas. Prometrium yra bioidentinis hormonas. Tai reiškia, kad jis yra chemiškai panašus į natūraliai gaminamą progesteroną.
Prometrium gaunamas iš jamsų. Nors jis tradiciškai yra tablečių pavidalu, kai kurie gydytojai gali paskirti jį be etiketės įterpti į makštį. FDA šiuo metu nepatvirtino vaistų nuo makšties.
Pasak Nacionalinės nevaisingumo asociacijos, vaisto vartojimas makšties metu susijęs su mažiau šalutinių poveikių, nei vartojant per burną.
Tikėdamasis išlaikyti nėštumą, gydytojas gali paskirti makštį „Prometrium“ kaip būdą padidinti natūralų moters progesteroną.
Prometrium ir persileidimas
Konkrečių Prometrium ir persileidimo tyrimų nėra, tačiau yra makšties progesterono naudos tyrimų.
„Akušerijos ir ginekologijos ultragarsu“ paskelbtas tyrimas parodė, kad nėščios moterys, turinčios antrąjį trimestrą su trumpu gimdos kakleliu, vartojusios makšties progesterono gelį, rečiau patyrė priešlaikinį gimdymą. Jie taip pat turėjo mažiau naujagimių komplikacijų nei moterys, kurios to nepadarė.
Tyrimo metu stebėtos 458 moterys, turinčios trumpą gimdos kaklelį, kurioms gresia didesnis persileidimas. Moterims, kurios vartojo progesterono gelį, prieš 33 savaites priešlaikinio gimdymo dažnis sumažėjo 45 proc.
Tačiau, pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) reprodukcinės sveikatos bibliotekos, gydymas makšties progesteronu neturėjo „veiksmingumo įrodymų“. PSO paragino toliau tirti progesterono ir persileidimo prevencijos sąsajas.
Įspėjimas: Jei esate nėščia, nenaudokite progesterono makšties, nebent vartojate šį vaistą kaip dalį vaisingumo.
Makšties prometrio rizika
Kai kurios moterys turi sveikatos sutrikimų, o tai reiškia, kad jos neturėtų vartoti Prometrium makšties ar kitaip.
Jie apima:
- insulto istorija
- buvęs krūties ar gimdos vėžys
- anamnezėje buvo nenormalus kraujavimas iš makšties
- kepenų ir (arba) inkstų liga
Makšties progesteronas padidina moters riziką:
- kraujo krešuliai
- insultas
- širdies smūgis
- krūties vėžys
Jei anksčiau sirgote šiomis ligomis arba nerimaujate dėl makšties progesterono vartojimo, pasitarkite su gydytoju. Prometrium taip pat gali sąveikauti su kai kuriais vaistais.
Šalutiniai poveikiai
Šalutinis poveikis, susijęs su makšties Prometrium, gali būti:
- krūtų skausmas ir (arba) jautrumas
- makšties išskyrų pokyčiai
- mieguistumas ir nuovargis
- galvos skausmas
- nuotaikos pokyčiai, įskaitant padidėjusį dirglumą ar nervingumą
- dubens skausmas ir mėšlungis
- patinimas rankose ar kojose
Daugelis šių simptomų yra identiški nėštumo komplikacijoms ir gali būti sunkiai atpažįstami.
Svarstymai
Manoma, kad vartojant Prometrium makšties, padidėja progesterono kiekis gimdos gleivinėje. Ši koncepcija yra naudinga moterims, kurios tikisi išvengti persileidimo. Tikslas yra sutirštinti gimdos gleivinę.
Vartojamas per burną arba švirkščiamas, progesteronas yra tiekiamas didesniu kiekiu kraujyje. Moterims, vartojančioms Prometrium iš makšties, kraujyje gali būti ne toks didelis progesterono kiekis. Tai yra normalu ir nėra problema, nes tikslas yra daugiau progesterono gimdoje, o ne kraujyje.
Remiantis „InVia Fertility“, makšties progesteronas gali būti toks pat veiksmingas kaip ir progesterono injekcijos. Kaip premija, moterims nereikia daryti kartais skausmingų injekcijų ar rizikuoti sukelti alerginę reakciją dėl aliejaus, naudojamo progesteronui ištirpinti.
Išsinešimas
Prometrium ar kito progesterono vartojimas negarantuoja, kad moteriai nebus persileidimo. Tačiau įrodyta, kad kai kurioms moterims vaistai sumažina persileidimų atvejus. Tai gali padėti sėkmingam nėštumui.