Mikrodiskektomija

Kas yra mikrodiskektomija?

Nugaros operacija kadaise reiškė didelius pjūvius, ilgus sveikimo laikotarpius ir skausmingą reabilitaciją. Laimei, tokia chirurginė pažanga, kaip mikrodiskektomijos procedūra, pagerino procesą.

Mikrodiskektomija, taip pat kartais vadinama mikrodekompresija arba mikrodiskektomija, yra minimaliai invazinė chirurginė procedūra, atliekama pacientams, kuriems yra išvaržos juosmens diskas.

Šios operacijos metu chirurgas pašalins išvaržos disko dalis, kad sumažintų stuburo nervo kolonos spaudimą.

Kam naudinga mikrodiskektomija?

2015 m. Atlikto tyrimo duomenimis, apie 84 proc. Tų, kuriems buvo atlikta mikrodiskektomijos procedūra, ilgai gydėsi išvaržos diską.

Išialgija yra skausmo būklė, kurią sukelia stuburo nervo suspaudimas. Šis suspaudimas dažniausiai yra išvaržos juosmens disko rezultatas.

Kai išvarža vystosi, o pažeistas audinys tęsiasi į stuburo koloną, jis stumia nervus. Dėl to nervai siunčia smegenų skausmo signalus. Interpretuojama, kad skausmas kyla iš kojų.

Daugelis išialgijos atvejų natūraliai užgis be operacijos per kelias savaites. Jei išialgijos skausmas trunka ilgiau nei 12 savaičių, jums gali būti naudinga mikrodiskektomija.

Mikrodiskektomija nėra veiksminga nugaros skausmui malšinti.

Kaip atliekama operacija?

Mikrodiskektomijos tikslas yra pašalinti disko medžiagą, darančią spaudimą nervams.

Procedūra atliekama taikant bendrą anesteziją. Visos procedūros metu būsite be sąmonės ir negalėsite nieko jausti. Procedūra atliekama pacientui gulint veidu žemyn. Procesas vyksta taip:

• 1–1 1/2 colio įpjova bus padaryta tiesiai virš paveikto disko.
• Apšviestas mikroskopas naudojamas chirurgui padėti pamatyti pažeistą vietą.
• Chirurgas gali pašalinti nedidelę kaulo dalį, apsaugančią šaknies nervą.
• Naudodamas žirklę primenantį įrankį, chirurgas pašalins pažeistą išvaržos audinį, pašalindamas nervo spaudimą.
• Pjūvis uždaromas siūlais.
• Paprastai pacientas išleidžiamas tą pačią dieną arba kitą rytą.

Stuburo nervas dabar turi vietą, kurios jam reikia stuburo viduje, todėl bet koks skausmas, kurį sukelia nervo suspaudimas, turėtų sustoti.

Atsigavimo laikas

Atkūrimo laikas yra trumpesnis nei kitų, labiau invazinių procedūrų. Dauguma žmonių gali tikėtis palikti ligoninę tą pačią dieną arba per 24 valandas.

Prieš išvykdami iš ligoninės greičiausiai susitiksite su kineziterapeutu ir ergoterapeutu. Šie terapeutai duos jums instrukcijas, kaip sumažinti lenkimą, kėlimą ir sukimą, kurį darote nugara.

Terapeutas gali jums pasakyti, kokius pratimus galite atlikti, kad pagerintumėte stuburo raumenų jėgą ir lankstumą.

Iš karto po operacijos turėtumėte vengti vairuoti, sėdėti ilgą laiką, kelti sunkius daiktus ir lenktis. Nors negalėsite iš karto atnaujinti įprastos veiklos, jūsų gyvenimo būdui neturėtų būti daroma didelė įtaka.

Pirmą ar dvi savaites gali tekti sumažinti darbo krūvį arba nebūti darbe, kol pasveiksite. 2–4 savaites po operacijos turėsite vengti sunkių daiktų kėlimo. Tai paprastai apima bet ką daugiau nei 5 svarus.

Jums taip pat gali tekti pamažu grįžti prie įprasto fizinio krūvio. Pavyzdžiui, 2–4 savaites po procedūros negalėsite atnaujinti mankštos ar fizinių pomėgių. Tipiškas laikas iki visiško pasveikimo yra apie 6 savaites.

Kokia rizika?

Mikrodiskektomija yra saugi procedūra, o komplikacijos pasitaiko retai. Tačiau, kaip ir bet kuri operacija, yra tam tikra rizika. Jie apima:

• duralinis plyšimas (smegenų skysčio nutekėjimas) nuo 1 iki 7 procentų operacijų
• nervų šaknų pažeidimas
• pasikartojantis disko išvarža
• žarnyno / šlapimo pūslės nelaikymas (labai retas)
• kraujavimas
• infekcija

Kokia kaina?

Mikrodiskektomija yra specializuota operacija, kuriai atlikti reikalingas chirurgas, turintis specialų išsilavinimą. Dėl to jis gali būti brangesnis nei kitos nugaros operacijos.

Operacijos kainos skiriasi ir gali svyruoti nuo 15 000 iki 50 000 USD. Į šią kainą gali būti neįskaičiuoti jokie tolesni vizitai ar priežiūra.

Jūsų sveikatos draudimas gali padengti didelę šių išlaidų dalį, kai sumokėsite išskaitą ir draudimą.

Jei neturite draudimo, prieš pradėdami procedūrą būtinai pasitarkite su savo ligonine, chirurgu ir visais kitais medicinos specialistais. Paklauskite, ar galite derėtis dėl sumažinto tarifo, nes mokate iš savo kišenės.

Kada pasikalbėti su savo gydytoju

Mikrodiskektomija yra minimaliai invazinė procedūra, turinti puikių rezultatų skausmui malšinti. Nors daugumai žmonių, patiriančių išialgiją, operacijos nereikės, tačiau jei visi kiti gydymo būdai nepavyks, gali būti reikalinga mikrodiskektomija.

Gydytojas apžvelgs jūsų unikalias aplinkybes ir nustatys, ar procedūra jums tinka. Jei esate kandidatas, turėtumėte aptarti operacijos riziką ir naudą su savo gydytoju.

Klausimas:

Ar yra kokių nors alternatyvų šiai operacijai?

A:

Atlikus mikrodiskektomiją, daugiau chirurgų naudoja vietinę ar epidurinę nejautrą, dėl to sumažėja komplikacijų ir pagerėja pacientų pasitenkinimas. Kita alternatyva yra radijo dažnio neurotomija, kurios metu kaitinamos radijo bangos nukreipiamos į paveiktus nervus, kad blokuotų skausmą. Stuburo specialistas gali rekomenduoti injekcijos terapiją, kad sumažintų uždegimą ir patinimą aplink diską ir nervą.

Tačiau jei operacija nėra išeitis, yra kitų metodų. Tai apima kineziterapiją ir chiropraktikos koregavimą. Taip pat gali būti naudinga stuburo dekompresija naudojant traukos lentelę. Be to, akupunktūra gali padėti suvaldyti jūsų skausmą.