Kas padeda atkurti klubo sąnario pakeitimą?

Bendra sąnario endoprotezavimo operacija, įskaitant klubo sąnario pakeitimą, yra viena iš dažniausiai atliekamų planinių operacijų.

Amerikos ortopedijos chirurgų akademijos (AAOS) duomenimis, kasmet Jungtinėse Valstijose atliekama daugiau nei 450 000 klubo sąnario endoprotezavimo operacijų. Manoma, kad iki 2030 m. Šis skaičius kasmet pasieks 635 000 operacijų.

Viso klubo sąnario pakeitimo operacija arba artroplastika apima pažeisto rutulinio ir lizdo klubo sąnario pašalinimą ir jo pakeitimą dirbtiniu klubo sąnariu, pagamintu iš metalo arba patvarių sintetinių medžiagų.

Bendros klubo sąnario endoprotezavimo operacijos tikslas yra sušvelninti artrito, įskaitant osteoartritą ir reumatoidinį artritą, ar kitų su klubais susijusių traumų ir būklių skausmus bei atkurti sąnario judesių amplitudę.

Operacija paprastai atliekama tik tuo atveju, jei konservatyvios priemonės negali sumažinti jūsų skausmo ar pagerinti judrumo.

Konservatyvus klubo sąnario problemų gydymas paprastai apima:

• vaistai nuo skausmo
• gydomoji mankšta
• fizinė terapija
• reguliarus tempimas
• svorio valdymas
• pagalbinės priemonės vaikščioti, pavyzdžiui, lazdelė

Pasveikimas po klubo sąnario endoprotezavimo operacijų gali skirtis. Tačiau idėja, ko tikėtis pasveikus, gali padėti planuoti iš anksto ir pasirengti geriausiam rezultatui.

Kaip atrodo atkūrimo laikotarpis?

Nors sveikimas po visiško klubo sąnario pakeitimo skiriasi, tačiau yra keletas bendrų etapų. Tai pagrįsta duomenimis, surinktais iš daugelio pacientų, kuriems buvo atlikta ši operacija.

Tikriausiai po kelių dienų po operacijos būsite išrašytas į namus ar reabilitacijos centrą. Jums reikės žmogaus, kuris jums padėtų nuo kelių dienų iki kelių savaičių.

AAOS praneša, kad dauguma žmonių per 3–6 savaites galės atnaujinti daugumą lengvų kasdienio gyvenimo užsiėmimų.

Pažvelkime atidžiau į bendrą atsigavimo po klubo sąnario pakeitimo operacijų grafiką.

Iškart po operacijos

Kai atliksite operaciją, būsite nuvesti į sveikimo kambarį, kur slaugytojai ar kitas medicinos personalas stebės jūsų gyvybinius požymius.

Jie taip pat padės užtikrinti, kad skystis nepatektų į plaučius, kol baigsis anestezija.

Būdami sveikimo kambaryje, jums bus skiriami vaistai nuo skausmo. Jums taip pat gali būti skiriamas kraujo skiediklis ir ant kojų uždėkite kompresines kojines, kad išvengtumėte kraujo krešulių.

Kai narkozė pasibaigs, būsite nuvežtas į savo ligoninės kambarį. Kai būsite visiškai budrus ir budrus, būsite paraginti atsisėsti ir vaikščioti, pasitelkiant kineziterapeutą.

Remiantis klinikiniais įrodymais, manoma, kad kineziterapijos pradžia iškart po operacijos gali pagreitinti pasveikimą ir pagerinti rezultatus.

Po operacijos greičiausiai turėsite praleisti 1–3 dienas ligoninėje.

Kitos dienos

Kol esate ligoninėje, atsigaunate po operacijos, kineziterapeutas dirbs su jumis atlikdamas konkrečius pratimus ir judesius.

Dalyvavimas kineziterapijoje po klubo sąnario pakeitimo operacijos padeda pagerinti kraujotaką ir stiprinti raumenų jėgą. Tai taip pat padeda pradėti saugiai judėti.

Netrukus po operacijos kineziterapeutas su jumis padės:

• atsisėsti lovoje
• kelkis saugiai iš lovos
• nueikite trumpus atstumus vaikštynės ar ramentų pagalba

Jūsų kineziterapeutas taip pat padės atlikti konkrečius stiprinimo ir judesio amplitudės pratimus lovoje.

Prieš išvykdamas iš ligoninės, kineziterapeutas pateiks kasdienių pratimų, kuriuos galite atlikti namuose, instrukcijas.

Jie patars, kiek svorio galite užsidėti ant kojos. Jie taip pat gali pasiūlyti konkrečių atsargumo priemonių miegant, sėdint ar lenkiantis.

Šios atsargumo priemonės gali būti taikomos keletą mėnesių arba ilgą laiką. Jūsų chirurgas nustatys, kiek laiko turėsite imtis šių priemonių.

Ergoterapeutas taip pat dirbs su jumis prieš išvykstant iš ligoninės. Jie padės jums išmokti ir praktikuoti modifikuotus kasdienių užduočių atlikimo būdus, tokius kaip:

• maudytis po dušu ir maudytis
• lipant ir išlipant iš lovos
• įlipimas ir išlipimas iš tualeto
• pasilenkęs apsiauti kojines ir batus
• gabenti daiktus, pvz., maistą ir gėrimus, namuose naudojant lazdelę ar vaikštynę
• lipant ir išlipant iš automobilio

Jie taip pat padės jums įsigyti įrangą, kurios jums gali prireikti atkūrimo metu. Šie įrankiai skirsis priklausomai nuo jūsų gyvenimo būdo, tačiau gali apimti tokius dalykus kaip:

• pakelta tualeto kėdutė
• griebkite barus savo vonios kambariui
• nendrė ir vaikštynė
• dušo sėdynė
• pasiekti prietaisą, pavyzdžiui, atstumo griebtuvą
• batai su elastingu arba velcro užsegimu

Ergoterapeutas taip pat aptars jūsų namų aplinką. Jie duos jums asmeninių instrukcijų ir praktikos, kad galėtumėte naršyti savo namuose ir saugiai vykdyti kasdienę veiklą.

Per kelias dienas po operacijos galite atnaujinti įprastą dietą. Kol esate ligoninėje, jūsų skausmo lygis bus atidžiai stebimas.

Priklausomai nuo jūsų progreso, jūsų vaisto nuo skausmo dozė gali būti sumažinta prieš einant namo.

Jei jūsų medicinos komanda mano, kad jums būtų naudinga gauti tolesnę priežiūrą ar instrukcijas prieš grįžtant namo, vietoj to galite būti išleistas į reabilitacijos centrą. Jūsų darbo terapija bus tęsiama ten.

Išėjęs iš ligoninės

Iš pradžių atlikti savo įprastą kasdienę veiklą, pavyzdžiui, maudytis, gaminti maistą ir valyti, bus sunku atlikti atskirai. Štai kodėl svarbu turėti palaikymo sistemą, kad galėtumėte saugiai praleisti dieną.

Jei neturite reikiamos paramos sistemos, jums gali tekti likti reabilitacijos įstaigoje, kai išeisite iš ligoninės.

Kiekvieną dieną gausite prižiūrimą kineziterapiją, kol būsite pakankamai stiprus ir pastovus, kad galėtumėte saugiai judėti savarankiškai.

Kai būsite namuose, turėsite tęsti pratimus, kuriuos jums rekomendavo atlikti kineziterapeutas.

Tai padės jums įgyti stiprybės ir lankstumo raumenyse ir naujame sąnaryje, taip pat pagreitins jūsų sveikimą.

Jei reikia, jūsų sveikatos priežiūros komanda gali pasirūpinti, kad namų sveikatos pagalbininkas, kineziterapeutas ar kviestinė slaugytoja atvyktų į jūsų namus, kad padėtų jums pasveikti ar patikrinti jūsų pažangą.

Kai būsite namuose, turėsite laikyti žaizdą sausą, kol pasirodys jūsų siūlės.

Ateinantys trys mėnesiai

Sustiprėjęs ir galėdamas labiau apkrauti koją, lengviau seksi savo kasdienę veiklą. Tikėtina, kad jums reikės mažiau pagalbos nei anksčiau atliekant kai kuriuos pagrindinius darbus ir rūpinantis savimi.

Paprastai prireikia maždaug 4–6 savaičių, kad pradėtum jaustis stipresnis ir galėtum apeiti mažiau skausdamas.

Vis tiek turėsite tęsti kineziterapiją, eidami į reguliarius susitikimus.

Pasivaikščiojimas šiuo metu yra ypač svarbus jūsų sveikimui. Norėsite reguliariai vaikščioti ir vengti per ilgo sėdėjimo.

Kineziterapeutas nurodys, koks yra jūsų kūnui tinkamas protokolas, įskaitant tai, kaip dažnai reikia atlikti konkrečius pratimus ir tempimą. Tačiau įprasta reabilitacijos taisyklė yra ta, kad tai bus daugiau darbo iš anksto.

Atminkite, kad po operacijos patirsite skausmą ir sustingimą. Darbas, kad išliktumėte kuo mobilesnis, padės suvaldyti skausmą ir sąstingį.

Todėl bus svarbu kelis kartus per dieną užbaigti fizinės terapijos namų mankštos programą.

Po trijų mėnesių

Po 3 mėnesių galite atsidurti vietoje, kurioje galėsite visiškai atnaujinti savo kasdienę veiklą, įskaitant nedidelio poveikio sportą.

Nors greičiausiai pavyks apsieiti be didelės pagalbos, vis tiek svarbu neatsilikti nuo fizinės terapijos pratimų ir reguliariai atlikti švelnius judesius ir lengvą ėjimą.

Tai padės užtikrinti, kad ir toliau tobulinsite:

• jėga
• lankstumas
• bendras judesys
• pusiausvyra

Pratimai, skirti sutelkti dėmesį į svorio laikymą ir tinkamą kūno mechaniką bei laikyseną, yra ypač naudingi, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, kuriems yra didesnė rizika nukristi.

Kiekvienas asmuo yra skirtingas, todėl pasitarkite su savo gydytoju ar kineziterapeutu, kad įvertintumėte savo situaciją. Atsižvelgdami į jūsų pažangą, jie gali patarti, kokius pratimus turėtumėte atlikti.

Šiuo metu taip pat svarbu neatsilikti nuo paskyrimų dėl tolesnių tyrimų, kad įsitikintumėte, jog jums sekasi gerai ir nėra komplikacijų.

Nors greičiausiai gerai funkcionuosite praėjus 4–6 mėnesiams po operacijos, klubą supančių raumenų silpnumas gali išlikti iki 2 metų.

Kas padeda atsigauti?

Norint atsigauti po viso klubo sąnario pakeitimo, reikia pastovaus darbo ir kantrybės.

Nors po operacijos reikia atlikti daugybę darbų, prieš operaciją galite atlikti svarbius veiksmus, kad sveikimas būtų kuo sklandesnis.

Prieš operaciją

Geras pasirengimas prieš operaciją gali labai padėti atsigauti. Keletas veiksmų, kuriuos galite atlikti ir kurie gali palengvinti jūsų atkūrimą, yra šie:

• Sustiprinkite raumenis aplink klubą. Tam padės kineziterapijos programa.
• Įdėkite palaikymo sistemą.Susitarkite dėl pagalbos, kai grįšite iš ligoninės, arba planuosite buvimo reabilitacijos centre planus.
• Atlikite savo namų koregavimą. Atlikite visus reikalingus pakeitimus, kad grįžę namo galėtumėte saugiai užsiimti kasdiene veikla. Galite atlikti šiuos veiksmus:
  • Įdėkite aukštesnę tualeto kėdę.
  • Įdėkite sėdynę duše ar vonioje.
  • Sumontuokite rankinį dušo purškiklį.
  • Pašalinkite daiktus, kurie gali jus užklupti, pvz., Virveles ir kilimėlius.
• Pasitarkite su savo chirurgu, ko tikėtis. Būkite tikri, kad žinote apie galimas problemas, į kurias reikia atkreipti dėmesį.
• Jei reikia, numeskite svorį. Tai turėsite padaryti tik tuo atveju, jei turite papildomą svorį arba jums diagnozuotas antsvoris ar nutukimas.

Po operacijos

Labai svarbu laikytis sveikatos priežiūros komandos nurodymų, ypač grįžus namo.

Kuo atidžiau galėsite vykdyti jų nurodymus, tuo geresni bus jūsų rezultatai. Tai ypač svarbu rūpinantis žaizdomis ir mankštinantis.

Žaizdų priežiūros

Įsitikinkite, kad pjūvio vieta yra švari ir sausa 3 savaites. Gali tekti pakeisti žaizdos tvarslą, kai esate namuose, arba galite paprašyti, kad globėjas pakeistų jį už jus.

Pratimai

Fizinę terapiją pradėsite ligoninėje, netrukus po operacijos. Tęsimas paskirtų terapijos pratimų yra jūsų sveikimo raktas.

Jūsų kineziterapeutas dirbs su jumis sudarydamas mankštos tvarką. Daugeliu atvejų šiuos nurodytus pratimus turėsite atlikti 3 ar 4 kartus per dieną kelis mėnesius.

Pasak AAOS, šie pagrindiniai pratimai gali būti ypač naudingi iškart po operacijos, kad būtų išvengta kraujo krešulių ir pagreitėtų sveikimas.

• Kulkšnių siurbliai. Gulėdami ant nugaros kelis kartus lėtai judinkite koją aukštyn ir žemyn. Atlikite tai vienai kojai, tada pakartokite su kita. Kartokite šį pratimą taip dažnai, kaip kas 5–10 minučių.
• Čiurnos pasukimai. Gulėdamas ant nugaros, čiurną atitraukite nuo kitos kojos ir tada link jos. Atlikite tai vienai, o paskui kitai kulkšnei. Pakartokite 5 kartus, 3 ar 4 kartus per dieną.
• Kelio linkiai. Gulėdamas ant nugaros sulenkite kelį, laikydamas kulną ant lovos. Stumkite koją link sėdmenų, laikydami kelio vidurį. Laikykite sulenktą kelį 5–10 sekundžių, tada ištiesinkite. Atlikite tai vienam keliui, tada pakartokite su kitu. Pakartokite 10 kartų, 3–4 kartus per dieną abiem kojoms.

2019 m. Atliktame tyrime pažymėta, kad žmonės, kurie atsigaudami palaipsniui didino savo fizinį krūvį, buvo patenkinti savo rezultatais, palyginti su žmonėmis, kurie nepajudino savo pratimų programų.

Jie taip pat gavo geresnius rezultatus pagal funkciją.

Būtinai glaudžiai bendradarbiaukite su savo kineziterapeutu, kad įsitikintumėte, jog ir toliau progresuojate atliekant pratimus.

Dažnai vaikščiokite

Vienas iš geriausių būdų pagerinti sveikimą yra vaikščiojimas.

Iš pradžių pusiausvyrai naudosite vaikštynę, o po to - lazdelę. Pasak AAOS, galite pradėti vaikščioti po 5–10 minučių po 3 arba 4 kartus per dieną.

Tada, kai jūsų jėga pagerėja, galite padidinti trukmę iki 20–30 minučių, 2 ar 3 kartus per dieną.

Po to, kai pasveiksite, į įprastą priežiūros programą turėtų būti įeinama po 20–30 minučių po 3 arba 4 kartus per savaitę.

Rizika ir komplikacijos

Komplikacijos po visiško klubo sąnario pakeitimo nėra dažnos, tačiau jos gali atsitikti. Pasak AAOS, mažiau nei 2 procentai pacientų turi rimtą komplikaciją, pavyzdžiui, sąnarių infekciją.

Be infekcijos, galimos komplikacijos yra:

• kraujo krešuliai
• rutulio išnirimas klubo lizde
• kojos ilgio skirtumas
• laikui bėgant implanto nusidėvėjimas

Požymiai ir simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį

Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei grįžę namo po operacijos pastebite bet kurį iš šių dalykų:

• Jūs turite šlaunies, kojos, kulkšnies ar pėdos skausmą, paraudimą ar patinimą.
• Jums staiga trūksta oro ar skauda krūtinę.
• Jūs karščiuojate virš 100 ° F (37,8 ° C).
• Jūsų žaizda yra patinusi, paraudusi ar ištekėjusi.

Esmė

Viso klubo sąnario pakeitimo operacija yra dažna operacija, kurios sėkmės rodiklis yra didelis. Jūsų sveikimas prasidės iškart, kai pasibaigs anestezija.

Tai prasidės nuo kineziterapijos ir darbo terapijos ligoninėje. Jums bus suteiktos instrukcijos apie pratimus, kuriuos reikia atlikti namuose, kai išeisite iš ligoninės. Taip pat gausite patarimų, kaip saugiai vykdyti kasdienę veiklą.

Norint pasiekti geriausią rezultatą, svarbu atlikti nurodytus pratimus keletą kartų per dieną ir padidinti pratimų lygį, kai įgaunate jėgų ir judrumo.

Reguliarus ėjimas taip pat yra svarbus kiekviename atsigavimo etape.

Tikėtina, kad maždaug per 6 savaites galėsite grįžti prie daugumos kasdienių veiklų, įskaitant vairavimą. Visiškas atsigavimas gali užtrukti vienerius ar daugiau metų.

Svarbu pasikalbėti su savo gydytoju, kaip pasiruošti šiai operacijai ir koks yra sveikimo laikotarpis.

Žinojimas, ko tikėtis, ir gydytojo nurodymų laikymasis padės pasiekti geriausią rezultatą.