Pneumonija yra infekcija, kai uždegami maži oro maišeliai plaučiuose (alveolėse). Tai gali sukelti tokius simptomus kaip kosulys ir dusulys.
Pneumonija gali būti rimta kai kurioms grupėms, viena iš jų yra vyresni suaugusieji. Tiesą sakant, neseniai atliktas tyrimas apskaičiavo, kad beveik 1 milijonas 65 metų ir vyresnių suaugusiųjų kasmet hospitalizuojami plaučių uždegimu Jungtinėse Valstijose.
Yra keletas priežasčių, kodėl vyresnio amžiaus žmonėms plaučių uždegimas gali būti sunkesnis:
- Mūsų imuninė sistema natūraliai silpsta senstant.
- Vyresni suaugusieji dažniau serga lėtinėmis sveikatos ligomis, tokiomis kaip lėtinis obstrukcinis plaučių sutrikimas (LOPL) ar širdies liga, o tai gali padidinti plaučių uždegimo riziką.
Toliau skaitykite, kai aptariame vyresnio amžiaus žmonių plaučių uždegimą, gilinamės į jo simptomus, priežastis ir gydymą.
Kokie yra vyresnio amžiaus žmonių plaučių uždegimo simptomai?
Vyresnio amžiaus žmonių plaučių uždegimo simptomai gali skirtis nuo kitų amžiaus grupių simptomų.
Vyresnio amžiaus suaugusieji, sergantys plaučių uždegimu, gali dažniau:
- jaustis silpnai ar netvirtai, o tai gali padidinti kritimo riziką
- būti be karščiavimo ar kūno temperatūra yra žemesnė nei įprasta
- patiria painiavą ar kliedesį
- turi funkcinės būklės pokyčių, tai yra gebėjimas atlikti kasdienę veiklą
- patirti šlapimo nelaikymą
- trūksta apetito
- pablogėja esamos sveikatos būklės
Kadangi vyresnio amžiaus žmonių simptomai dažnai būna subtilesni ir gali skirtis nuo klasikinių plaučių uždegimo simptomų, šioje populiacijoje plaučių uždegimą gali būti sunkiau atpažinti. Tai gali sukelti diagnozės ir gydymo vėlavimą.
Kokie yra klasikiniai plaučių uždegimo simptomai?
Nors vyresnio amžiaus suaugusieji dažnai turi skirtingus plaučių uždegimo simptomus, jie taip pat gali patirti kai kuriuos klasikinius plaučių uždegimo simptomus. Tai gali būti:
- kosulys, galintis sukelti flegmą
- karščiavimas ir šaltkrėtis
- krūtinės skausmas, kuris sustiprėja įkvėpus giliai ar kosint
- nuovargis
- dusulys
- greitas kvėpavimas
Kokios yra pagrindinės vyresnio amžiaus žmonių plaučių uždegimo priežastys?
Apskritai, pneumonijos priežastis galima klasifikuoti dviem būdais:
- kur jis buvo įsigytas
- koks gemalo tipas tai sukelia
Toliau panagrinėkime kiekvieną iš jų ir kaip jie gali būti susiję su vyresnio amžiaus žmonių plaučių uždegimu.
Kur galite įsigyti plaučių uždegimą?
Galite susirgti plaučių uždegimu iš įvairių vietų, įskaitant:
- Bendruomenės įgyta pneumonija (BŽŪP). Tai yra plaučių uždegimas, kurį patiriate ne ligoninėje ar sveikatos priežiūros įstaigoje. Manoma, kad BŽŪP yra trečia pagal dažnumą hospitalizavimo priežastis 65 metų ir vyresniems žmonėms.
- Su sveikatos priežiūra susijusi pneumonija. Tai yra plaučių uždegimas, kurį įgyjate būdami sveikatos priežiūros įstaigoje. Vyresniems suaugusiesiems, kurie yra hospitalizuoti ar yra ilgalaikės priežiūros įstaigoje, gali padidėti šio tipo plaučių uždegimo rizika.
- Aspiracinė pneumonija. Tai atsitinka, kai įkvepiate tokius dalykus kaip maistas, seilės ar vėmimas į plaučius. Vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems rijimo sutrikimų, gali būti didesnė rizika susirgti šio tipo plaučių uždegimu.
Kokie mikrobai sukelia plaučių uždegimą?
Pneumoniją gali sukelti įvairūs mikrobai, įskaitant bakterijas, virusus ir grybus. Bakterijos yra viena dažniausių suaugusiųjų plaučių uždegimo priežasčių.
Tikslus mikrobų tipas, sukeliantis pneumoniją vyresnio amžiaus žmonėms, gali skirtis.
Vienoje 2014 m. Apžvalgoje nustatyta, kad 65 metų ir vyresni BŽŪP suaugusieji dažniau išskyrė šių rūšių mikrobus:
- Streptococcus pneumoniae, bakterijų rūšis
- Haemophilus influenzae, kitos rūšies bakterijos
- kvėpavimo takų virusai, tarp kurių gali būti virusai, sukeliantys peršalimą, gripą ir (neseniai) COVID-19
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Pneumonija greitai gali tapti rimta didesnės rizikos grupėse, pavyzdžiui, vyresnio amžiaus žmonėms. Dėl to ankstyvas aptikimas yra labai svarbus. Kai kuriems ženklams reikalinga kelionė pas gydytoją, įskaitant:
- kvėpavimo sutrikimai
- nagai, veidas ar lūpos, kurių spalva yra melsva
- krūtinės skausmas
- nenormali kūno temperatūra, pvz., aukšta temperatūra arba žemesnė nei įprasta temperatūra
- nauja painiava, kliedesys ar funkcinės būklės pokyčiai
Kaip diagnozuojama pneumonija?
Vyresnio amžiaus žmonių pneumoniją gali būti sunku diagnozuoti. Pirmiausia jūsų gydytojas paprašys jūsų ligos istorijos, kurioje jūsų gali paprašyti tokių dalykų:
- jūsų simptomai
- visos pagrindinės sveikatos būklės
- vaistų ar papildų, kuriuos vartojate
- jūsų rūkymo istorija
- nesvarbu, ar esate skiepytas nuo pneumokoko ar gripo
Tada jūsų gydytojas atliks fizinę apžiūrą. Jie patikrins gyvybinius požymius, įskaitant kraujospūdį, širdies susitraukimų dažnį ir deguonies kiekį kraujyje. Jie taip pat gali naudoti stetoskopą, norėdami klausytis traškančių garsų jūsų plaučiuose.
Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas taip pat gali nurodyti:
- Kraujo tyrimai. Šie tyrimai apima kraujo mėginio paėmimą iš rankos venos. Rezultatai gali padėti parodyti infekcijos buvimą.
- Vaizdavimas. Gydytojas užsisako vizualizavimo technologijas, tokias kaip rentgeno ar kompiuterinis tomografas, kad vizualizuotų jūsų krūtinę ir plaučius.
- Kultūra. Kultūros gali būti paimtos iš skreplių ar pleuros skysčio, siekiant padėti nustatyti, kokio tipo gemalas gali sukelti jūsų infekciją.
- Pulso oksimetrija. Pneumonija gali paveikti deguonies kiekį, kurį galite įsisavinti. Šis testas nustato deguonies kiekį kraujyje.
- RT-PGR tyrimas. Jūsų gydytojas tikriausiai nustatys COVID-19 ir gripą, jei turite viršutinių kvėpavimo takų infekciją ar panašius į plaučių uždegimą simptomus.
Koks yra vyresnių suaugusiųjų plaučių uždegimo gydymas?
Kai kuriuos vyresnio amžiaus žmonių plaučių uždegimo atvejus galima gydyti namuose. Tačiau, atsižvelgiant į jūsų simptomus ir bendrą sveikatos būklę, taip pat gali būti, kad būsite hospitalizuotas.
Antibiotikai naudojami pneumonijai, kurią sukelia bakterijos, gydyti. Naudojamų antibiotikų rūšys gali priklausyti nuo infekciją sukeliančių bakterijų tipo ir nuo infekcijos sunkumo. Jie gali būti skiriami žodžiu arba IV.
Kai kurie pneumonijai vartojamų antibiotikų pavyzdžiai gali būti šie arba jų derinys:
- makrolidai
- fluorochinolonai
- beta laktamus
Virusų negalima gydyti antibiotikais.
Virusinės pneumonijos gydymas yra sutelktas į palaikomąją priežiūrą, pavyzdžiui, palengvina simptomus, palaiko hidrataciją ir stebi gyvybinius požymius.Kai kuriais atvejais gali būti naudojami antivirusiniai vaistai.
Gripo atveju gali būti skiriamas antivirusinis vaistas, pvz., Tamiflu.
Kokie kiti gydymo būdai gali būti rekomenduojami?
Papildomi gydymo būdai, kurie gali būti naudojami plaučių uždegimui, yra šie:
- Skysčiai. Sergant plaučių uždegimu, svarbu įsitikinti, kad vartojate pakankamai skysčių. Jei esate hospitalizuotas, skysčių galite gauti iki IV.
- Deguonies terapija. Jei esate hospitalizuotas dėl plaučių uždegimo, deguonies terapija gali būti naudojama norint įsitikinti, kad gaunate pakankamai deguonies.
- Poilsis. Gausiai pailsėję, jūsų kūnas gali padėti reaguoti į infekciją. Jei privalote atlikti kasdienę veiklą, stenkitės nepersistengti ir, jei reikia, nedvejodami kreipkitės pagalbos.
- Naudokite šilumą ir drėgmę. Gėrimas šiltų gėrimų ar sultinių ir drėkintuvo naudojimas gali padėti atpalaiduoti gerklės ir krūtinės gleives.
- Nereceptiniai vaistai. Tai gali padėti palengvinti tokius simptomus kaip karščiavimas ir diskomfortas. Pavyzdžiai apima tokius dalykus kaip acetaminofenas (tilenolis), ibuprofenas (Motrin, Advil) ir naproksenas (Aleve).
Koks yra vyresnio amžiaus žmonių plaučių uždegimo atsigavimas ir perspektyvos?
65 metų ir vyresnių žmonių pneumonija yra susijusi su padidėjusia hospitalizavimo ir mirtingumo rizika, palyginti su kitomis amžiaus grupėmis. Simptomai taip pat gali būti netipiški ir gali greitai pablogėti.
Dėl šios priežasties, norint skatinti teigiamą požiūrį, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Plaučių uždegimo atsigavimo laikotarpis gali skirtis priklausomai nuo jūsų ligos sunkumo. Gali būti, kad po kelių dienų ar savaičių jūsų simptomai gali pagerėti.
Tačiau kai kuriems žmonėms sveikimo laikotarpis gali būti ilgesnis.
Norint pagerinti rezultatus, svarbu, kad vyresnio amžiaus suaugusieji, kurie sirgo plaučių uždegimu, sveikimo laikotarpiu atkreiptų ypatingą dėmesį į šiuos dalykus:
- mityba
- skysčių suvartojimas
- pakankamai pailsėti
- pagrindinių sveikatos būklių valdymas
Atminkite, kad plaučių uždegimas taip pat gali pasikartoti.
Vienas tyrimas, kuriame dalyvavo 2 709 žmonės, hospitalizuoti su CAP, nustatė, kad plaučių uždegimas per 5 metus pasikartojo 9 procentams dalyvių. Pasikartojimas buvo susijęs su sumažėjusia funkcine būkle.
Kokios yra plaučių uždegimo komplikacijos?
Yra keletas galimų plaučių uždegimo komplikacijų. Tai dažniau pasitaiko didesnės rizikos grupėse, įskaitant vyresnio amžiaus žmones, ir gali apimti:
- kvėpavimo takų sutrikimas
- skysčių kaupimasis plaučiuose ir aplink juos
- sepsis
- plaučių abscesas
- mirtis
Kaip išvengti pneumonijos vyresnio amžiaus žmonėms
Jei esate vyresnis asmuo, galite padėti išvengti pneumonijos atlikdami šiuos veiksmus:
- Kaip gauti pneumokokinę vakciną. Tai padeda išvengti plaučių uždegimo dėl S. pneumoniae. 65 metų ir vyresniems suaugusiesiems yra dvi pneumokokinės vakcinos - PPSV23 ir PCV13. Klauskite savo gydytojo, kuris iš jų jums yra rekomenduojamas. Galite gauti teisę į pneumokokinę vakciną iki 65 metų, jei turite susilpnėjusią imuninę sistemą arba sergate lėtinėmis plaučių, inkstų ar širdies ligomis.
- Kiekvienais metais skiepytis nuo gripo. Pneumonija yra potenciali gripo komplikacija, todėl būtinai skiepykitės gripo vakcina kiekvienais metais. Yra didelė gripo vakcinos dozė, specialiai sukurta 65 metų ir vyresniems suaugusiesiems.
- Reguliariai nusiplaukite rankas. Geros rankų higienos praktika gali padėti išvengti daugelio rūšių infekcijų.
- Venkite rūkyti. Rūkymas kenkia jūsų plaučiams ir gali apsunkinti kovą su kvėpavimo takų infekcija.
- Sveikos gyvensenos pasirinkimas. Tokie dalykai, kaip subalansuota mityba, reguliarus fizinis krūvis ir pakankamai miegas, yra naudingi visai jūsų sveikatai, taip pat padeda išlaikyti stiprią imuninę sistemą.
Atimti
Pneumonija yra infekcija, kuri vyresnio amžiaus žmonėms dažnai būna sunkesnė. Tai reikšminga hospitalizavimo ir šios populiacijos mirtingumo priežastis.
Vyresnio amžiaus žmonių plaučių uždegimo simptomai dažnai skiriasi nuo kitų amžiaus grupių. Vyresni suaugusieji dažniau turi tokius simptomus kaip:
- žemesnė kūno temperatūra
- sumišimas
- funkcinės būklės pokyčiai
Skubi medicininė pagalba yra gyvybiškai svarbi norint pagerinti vyresnio amžiaus žmonių pneumonijos perspektyvą.
Kreipkitės į savo gydytoją, jei jūs ar jūsų artimas žmogus patiria:
- sunku kvėpuoti
- nauja painiava
- krūtinės skausmas
